
《中国糖尿病防治指南(2024版)》是由中华医学会糖尿病学分会组织专家修订的重要指南,旨在指导临床实践炒股融资费用,提高糖尿病防治水平。
重要更新内容
流行病学:我国糖尿病患病率显著增加,仍处于上升趋势,各民族、地区存在差异,城市化、老龄化、超重肥胖等是重要影响因素。
诊断与分型:明确了糖尿病的诊断依据,包括静脉血浆葡萄糖测定、糖化血红蛋白等,将糖尿病分为1型、2型、特殊类型和妊娠糖尿病4种类型。
治疗进展
综合管理:治疗策略包括血糖、血压、血脂、体重控制,以及抗血小板治疗和改善生活方式,强调早期联合治疗和个体化控制目标。
药物治疗:口服降糖药种类丰富,如双胍类、磺脲类、格列奈类等,胰岛素治疗也有了更多的选择,如基础胰岛素、胰岛素类似物等。肠促胰素类降糖药如GLP-1受体激动剂和葡萄糖依赖性促胰岛素多肽(GIP)/GLP-1双受体激动剂等,在降糖、减重和改善心血管结局方面具有重要作用。
糖尿病管理要点
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筛查与评估:糖尿病高危人群应进行筛查,患者应定期进行评估,包括代谢控制状况、并发症和合并症等。
教育与管理:强调糖尿病自我管理教育与支持的重要性,包括个体化的治疗目标、生活方式干预、药物治疗、血糖监测等方面的教育。
并发症防治
慢性并发症:涵盖糖尿病肾脏病、视网膜病变、神经病变、下肢动脉病变、足病等,强调早期筛查、综合管理和个体化治疗。
急性并发症:如糖尿病酮症酸中毒和高渗性高血糖状态,需要及时诊断和治疗,避免危及生命。
殊情况管理
特殊人群:包括老年糖尿病、儿童和青少年糖尿病、1型糖尿病等,应根据不同人群的特点进行管理。
共病管理:如糖尿病与心血管疾病、感染、口腔疾病等的共病管理,需要综合考虑多种因素,制定个体化的治疗方案。
防治建议
生活方式干预:包括合理饮食、适量运动、控制体重、戒烟限酒等,是糖尿病防治的基础。
药物治疗监测:根据患者的病情和个体差异,选择合适的药物治疗方案,并定期监测血糖、血压、血脂等指标。
定期随访:患者应定期随访,及时调整治疗方案,提高治疗效果。
本指南的发布将有助于指导和帮助临床医师对糖尿病患者进行规范化综合管理,改善患者生活质量与临床结局。
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